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Explante de silicone

Sindrome de Poland - mamas assimétricas

A assimetria mamária na Síndrome de Poland: o que é e por que falar dela no outubro rosa

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A Síndrome de Poland é uma condição rara em que há desenvolvimento normal e completo do tórax apenas de um lado, com falhas contralaterais. No lado acometido pode estar afetado o desenvolvimento dos músculos do tórax e da glândula mamária. Acomete principalmente  o lado direito do corpo. Pode afetar homens e mulheres gerando assimetria na região do tórax.

Há várias teorias sobre a causa da síndrome, sendo a mais aceita a de existir a interrupção no fornecimento de sangue para vasos que ficam abaixo da clavícula causando o subdesenvolvimento da região.

Apesar de não haver desenvolvimento completo da glândula mamária, ainda assim pode haver tecido de mama. Nesse tecido pode haver desenvolvimento do câncer de mama, já inclusive relatado em literatura essa associação e, por isso, esse tema deve ser colocado em pauta no mês que falamos de prevenção e conscientização do câncer de mama. 

Além disso, na busca por corrigir o problema, é comum a indicação de colocação de próteses de silicone. Já há algum tempo ouvimos sobre a relação das próteses com o câncer, sendo que desde 2016 a OMS (Organização Mundial de Saúde) reconheceu a relação do câncer chamado linfoma anaplásico de grandes células com os implantes e em 2022 a FDA (Food and Drugs Administration) também reconheceu outros tipos de linfoma e o carcinoma de células escamosas. 

Continue a leitura para entender mais  a Síndrome de Poland, como prevenir problemas futuros e possíveis formas de tratamento.

Entendendo a Síndrome de Poland: qual a origem e como ela afeta o corpo?

A Síndrome de Poland recebeu esse nome em homenagem ao médico britânico Alfred Poland, que a descreveu pela primeira vez em 1841. 

Essa Síndrome ocorre quando os músculos peitorais, glândula mamária, axila ou ossos das costelas não se desenvolvem adequadamente durante a gestação, resultando em deformidades visíveis no tórax. 

Pode estar também associada a sindactilia, uma outra malformação, na qual dois ou mais dedos da mão são unidos, do mesmo lado da deformidade.

Os sintomas da Síndrome de Poland podem variar, mas geralmente incluem assimetria do tórax, peito retraído e mamilos deslocados. Além disso, essa condição também pode afetar o funcionamento dos órgãos internos, como pulmões e coração, causando problemas respiratórios e cardíacos.

O desconforto na mulher costuma aparecer na adolescência, quando há desenvolvimento mamário e fica muito acentuada a assimetria.

Para tratar a Síndrome de Poland existem opções de cirurgias reconstrutivas  para melhorar a aparência física. Como costuma haver compensação muscular regional, não costuma haver perda funcional..

Desvendando mitos: Síndrome de Poland aumenta risco de câncer de mama?

A relação de Poland e câncer de mama é pouco discutida, pela síndrome de Poland ser rara e pela incidência ser maior em homens.

Mas a literatura ainda considera que o risco da paciente com síndrome de Poland desenvolver câncer é o mesmo que o da população geral. 

A importância dos exames de imagem para mulheres com Síndrome de Poland

As mulheres de maneira geral já fazem rastreamento preventivo para lesões na mama.

Dependendo da idade há os exames mais indicados. 

Na paciente com Síndrome de Poland, as orientações são as mesmas que para as mulheres em geral, devendo realizar exames preventivos inclusive do lado com hipodesenvolvimento.

A mamografia  é um exame importante  na detecção precoce do câncer de mama. Mesmo em mulheres com mamas bem pequenas, a mamografia é um exame possível de ser realizado. Como na síndrome de Poland pode haver alguma dificuldade no posicionamento do tecido, podem ser necessários outros exames para complementação de investigação preventiva e diagnóstica.

Por isso, é essencial que as mulheres com Síndrome de Poland estejam atentas à sua saúde mamária como a rotina regular de qualquer mulher.

Como corrigir as deformidades de quem tem Síndrome de Poland

Falar em corrigir as deformidades causadas pela Síndrome de Poland também é falar sobre autoestima. Lembrando que a mama tem um significado simbólico. A assimetria costuma ser perceptível e pode gerar inseguranças com o próprio corpo.

Há duas regiões principais para as quais se procura correção na síndrome de Poland: nas mãos (pela sindactilia) e nas mamas. Nesse texto vamos focar no tratamento torácico e na melhoria e simetrização das mamas.

Como opções de tratamento podemos falar da lipoenxertia, mastopexia e uso de retalhos,

Na lipoenxertia iremos coletar gordura por meio de lipoaspiração, preparar essa gordura no intra operatório e reaplicar nas área que queremos maior volume, nesse caso, a mama subdesenvolvida. 

Além de melhorar a simetria de volume, pode ser necessário associar a mastopexia na outra mama, para reposicionar os tecidos, retirar excesso de pele e deixar ambas em formato mais parecido.

Como outra opção, há técnicas um pouco mais complexas que envolvem retalhos. Nesse tipo de cirurgia é utilizado músculo de outra parte do corpo para tentar reconstruir a região do tórax.

Para saber qual é o seu caso e qual melhor opção, é necessário uma boa avaliação.

Para cada paciente haverá um cuidado especial e indicação única!

Dra FABIANA CATHERINO

CRM/SP 121444

RQE 39248

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Seios pequenos

Transtorno Dismórfico Corporal: quando o padrão de beleza se torna um risco

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Infelizmente, vivemos em uma sociedade obcecada pela aparência física, onde o padrão de beleza imposto pela mídia pode causar sérios problemas de autoestima e insatisfação com o corpo. 

Muitas pessoas recorrem ao implante de silicone, por exemplo, na busca por uma imagem perfeita, mas nem sempre os resultados são como o esperado. O padrão de beleza imposto pela sociedade contribui para essa insatisfação, levando muitas mulheres a buscarem um resultado perfeito, mesmo que isso signifique colocar sua saúde em risco.Neste artigo, vamos explorar a relação entre o silicone e o transtorno dismórfico corporal, discutindo os riscos envolvidos e como é possível lidar com essa insatisfação com o corpo de forma saudável.

Compreendendo o Transtorno Dismórfico Corporal e a insatisfação com o corpo

O Transtorno Dismórfico Corporal (TDC) é uma condição psicológica em que a pessoa tem uma percepção distorcida de sua aparência física. Essa distorção faz com que ela se sinta extremamente insatisfeita com seu corpo, mesmo que outras pessoas não percebam as supostas imperfeições. 

O impacto do TDC na vida diária pode ser avassalador, pois a pessoa fica obcecada pelo que ela acredita ser uma falha estética, podendo evitar situações sociais, sofrer transtornos alimentares ou até mesmo buscar procedimentos cirúrgicos excessivos para tentar corrigi-las. 

A insatisfação com o corpo, por sua vez, é um sentimento mais comum, que afeta muitas pessoas em diferentes níveis. É importante compreender que cada indivíduo tem uma percepção única de seu corpo e que a mídia e os padrões sociais podem influenciar negativamente essa percepção. 

A busca da aceitação e do amor próprio são essenciais para lidar com a insatisfação com o corpo e promover uma saúde mental positiva.

O que causa o Transtorno Dismórfico Corporal?

Também conhecido como “síndrome da feiúra imaginária”, essa condição pode causar sofrimento significativo e interferir nas atividades diárias. Embora as causas exatas do TDC ainda sejam desconhecidas, pesquisas sugerem uma combinação de fatores genéticos, ambientais e psicológicos. 

Estudos apontam que pessoas com histórico familiar desse transtorno têm maior probabilidade de desenvolver a condição. Além disso, experiências traumáticas, pressão social e influências culturais podem desempenhar um papel na sua manifestação. Fatores psicológicos, como baixa autoestima e tendência ao perfeccionismo, também estão associados ao Transtorno Dismórfico Corporal. A compreensão das possíveis causas do transtorno dismórfico corporal é crucial para o diagnóstico e tratamento adequado dessa condição.

Quais são as consequências do transtorno dismórfico corporal?

O Transtorno Dismórfico Corporal pode ter diversas consequências negativas para a vida do indivíduo. Em primeiro lugar, o TDC pode levar a um isolamento social, já que a pessoa se sente extremamente desconfortável em interagir com os outros devido à sua preocupação excessiva com a aparência. 

Além disso, o transtorno pode afetar negativamente a autoestima e a autoconfiança, levando a problemas de saúde mental como ansiedade e depressão. Outra consequência comum do TDC é a busca incessante por procedimentos estéticos e cirurgias plásticas, na tentativa de corrigir as supostas imperfeições do corpo. 

No caso das mulheres, na tentativa de se sentirem aceitas e dentro do que é uma característica física aprovada pelas pessoas de seu ciclo social, desejam colocar próteses de silicone. Inclusive não se informam sobre esse procedimento com mais cuidado e não imaginam que há riscos e possíveis complicações.

Essa busca pela perfeição física pode ser alimentada pela mídia e pela sociedade em geral, que frequentemente promovem ideais de beleza irreais. A mulher com transtorno dismórfico corporal pode sentir-se inadequada e acreditar que apenas por meio do implante de silicone ela será capaz de se sentir mais confiante e aceita. No entanto, é importante ressaltar que a colocação de próteses de silicone pode gerar complicações como: infecções, resposta inflamatória exacerbada, contratura, síndrome ASIA, complicações pós-operatórias, entre outras. 

É fundamental abordar o transtorno dismórfico corporal com empatia e compreensão, buscando formas de ajudar essas mulheres a desenvolverem uma relação saudável com o próprio corpo. A conscientização sobre os riscos e as consequências das cirurgias pode ser um primeiro passo para auxiliá-las a tomar decisões mais conscientes e seguras em relação à sua aparência física.

Se você está passando por alguma insatisfação com seu corpo ou considerando realizar procedimentos estéticos em excesso, busque ajuda profissional para lidar com suas emoções e sentimentos em relação à sua aparência física. A terapia pode ser uma ferramenta poderosa no processo de aceitação pessoal e construção da autoestima.

E lembre-se: não caia nas “ciladas” de procedimentos baratos e que prometem resultados rápidos, especialmente aqueles feitos por profissionais sem credibilidade ou que não tenham a devida liberação dos órgãos competentes. Eu sempre trago dicas nesse sentido, para ajudar a escolher um bom profissional.

Cada pessoa é única e possui sua própria beleza. Não permita que padrões irreais ditados socialmente influenciem negativamente a percepção de  si mesma. Seja gentil consigo mesma, cuide do seu corpo com amor e respeito. E caso sinta necessidade, não hesite em conversar com especialistas habilitados para cuidar bem do seu corpo e sua saúde.

Dra FABIANA CATHERINO

CRM/SP 121444

RQE 39248

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Imagens Blog Fabiana Catherino (20)

Silicone e Câncer de Mama: entenda os riscos associados à prótese

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O explante de silicone e o câncer de mama são temas que têm despertado muitas dúvidas e preocupações entre as mulheres que utilizam prótese de silicone. É importante entender os riscos associados a esse tipo de procedimento, pois existem complicações do silicone que podem causar câncer. 

Além disso, a relação entre a doença do silicone e o câncer de mama ainda é pouco explorada, mas estudos indicam que há uma possível conexão entre os dois. 

Se você faz uso de prótese de silicone, é essencial redobrar os cuidados preventivos contra o câncer de mama. Continue a leitura para saber mais sobre esse assunto tão importante.

Prótese de silicone: conheça os riscos e complicações que podem levar ao câncer

Embora os implantes mamários tenham sido considerados seguros por muitos anos, estudos mais recentes têm investigado a relação entre o uso de implantes de silicone e o desenvolvimento do linfoma anaplásico de células gigantes (BIA ALCL), um tipo de câncer que afeta o sistema imunológico. 

Para conseguir entender melhor essa relação, é preciso compreender que os implantes de silicone sofrem o processo de gel bleeding, ou seja, micropartículas de silicone extravasam pelos poros do invólucro e vão para órgãos e tecidos diversos, mesmo que a prótese pareça intacta e não seja identificada a existência de ruptura ou vazamento significativo.

Acontece que sempre que isso ocorre, o corpo inicia uma batalha para combater esse vazamento, vai juntando a células de defesa e há um desequilíbrio, gerando o linfoma.

Além disso, o FDA (Food and Drug Administration, agência reguladora dos Estados Unidos) 

já validou a relação entre as próteses de silicone e o linfoma, assim como outros tipos de tumor, alertando que as mulheres que têm implantes mamários podem desenvolver certos tipos de câncer. Segundo a agência, os tumores têm sido associados a implantes de todos os tipos. 

O tratamento é o explante em bloco, já que em grande parte das vezes o linfoma está contido pela cápsula. Mas, ainda assim, há casos que precisam associar outros tratamentos como a quimioterapia, por exemplo.

Quanto mais tempo a decisão de explantar for adiada, mais complicações decorrentes do sistema de defesa do organismo contra esse “corpo estranho” podem surgir ou se intensificar.

Há relação entre a Doença do Silicone e o Câncer de Mama?

Estudos recentes têm buscado entender a relação entre o uso de implantes de silicone e o aumento do risco de desenvolver diversas complicações. Embora a maioria dos estudos não tenha encontrado uma associação direta entre o silicone e o câncer, alguns sugerem que a presença de implantes pode dificultar a detecção precoce do câncer de mama, levando a um diagnóstico em estágios mais avançados. 

E tem mais: dependendo do caso, a prótese de silicone pode dificultar a identificação de nódulos ou mudanças na estrutura das mamas através do autoexame, que atualmente é a forma mais indicada e simples que a mulher tem para conhecer o seu corpo e conseguir perceber em estágios iniciais que algo não vai bem.

Síndrome ASIA e Câncer: entenda o papel da prótese de silicone na progressão da doença

Estudos preliminares indicam que a presença da prótese de silicone pode desempenhar um papel crucial na progressão da doença. Pesquisas sugerem que o silicone presente nas próteses pode atuar como um adjuvante, estimulando uma resposta imunológica crônica e exacerbada no organismo, o que poderia favorecer a formação e o crescimento de tumores. 

Prevenção do Câncer de Mama exige cuidados redobrados por parte de usuárias de próteses de silicone

Apesar dos avanços na área médica e das melhorias nos materiais utilizados, as usuárias de próteses de silicone devem redobrar os cuidados em relação à prevenção do câncer de mama.

Um dos principais fatores de risco associados ao uso das próteses de silicone é a dificuldade na detecção precoce do câncer de mama. Diferente das mamas naturais, as próteses podem dificultar a visualização e a realização de exames clínicos e mamografias.

Por isso, é fundamental que as mulheres que possuem próteses mamárias estejam atentas aos sinais e sintomas da doença, além de realizar consultas médicas regulares e exames complementares. Além disso, é importante ressaltar que o uso das próteses não impede o desenvolvimento do câncer de mama. 

Felizmente, muitas mulheres já têm tomado consciência dos diversos riscos associados às próteses de silicone nas mamas e descobrindo que existem outros métodos para remodelação mamária. 

Por outro lado, diversas outras ainda acabam se submetendo a procedimentos como o implante de silicone, sem informações suficientes sobre os possíveis riscos envolvidos. E é para essas mulheres que precisamos disseminar o conhecimento, para que tomem decisões sobre seus corpos devidamente informadas, e não apenas por sentirem a necessidade de uma mudança estética. 

Por esse motivo, mesmo que a maior preocupação com relação às mamas seja a possibilidade do câncer de mama, que é o tipo de câncer mais frequente na mulher brasileira, de acordo com o Ministério da Saúde, é preciso ficar alerta e buscar informações seguras sobre qualquer procedimento que se deseja fazer nesta região.

Agora que você entende melhor os riscos associados ao uso do silicone e ao câncer de mama, é hora de agir! Não negligencie sua saúde, mantenha-se informada sobre as complicações que o silicone pode causar e esteja atenta aos mínimos sinais e sintomas.

Sua saúde é o seu bem mais valioso! Cuide bem dela! 

Dra FABIANA CATHERINO

CRM/SP 121444 RQE 39248

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

O Fenômeno de Raynaud é uma condição que afeta a circulação sanguínea em certas partes do corpo, geralmente nas extremidades, dedos das mãos e dos pés, orelhas e ponta do nariz.

Por que na cirurgia plástica precisamos entender o Fenômeno de Raynaud?

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Quando alguém decide por fazer um procedimento estético, precisa estar em boas condições de saúde. A cirurgia plástica permite procedimentos com baixos riscos, desde que a saúde esteja em dia e com uma boa avaliação pré operatória.

Saber que a paciente tem Fenômeno de Raynaud auxilia a determinar riscos. Se necessário, usar protocolos especiais e ter auxílio de outras especialidades para acompanhamento conjunto. É importante entender isso principalmente quando falamos do explante das próteses de silicone. 

Mas afinal, o que é o Fenômeno de Raynaud?

O Fenômeno de Raynaud é também conhecido como Doença de Raynaud ou Síndrome de Raynaud.

É uma condição que afeta a circulação sanguínea em certas partes do corpo, geralmente nas extremidades, dedos das mãos e dos pés, orelhas e ponta do nariz. Pode ser confundida pelas pessoas até mesmo com questões estéticas, por conta da desinformação.

O Fenômeno de Raynaud é caracterizado por episódios de descoloração da pele nessas áreas, que podem variar de branco a azul arroxeado. E acontece porque há uma alteração vascular de vasos pequenos que nutrem a pele e se contraem ficando com pouco sangue.

Embora seja mais comum em pacientes do sexo feminino, o Fenômeno de Raynaud também pode afetar homens. Entre as possíveis causas dessa condição estão algumas doenças autoimunes como o hipotireoidismo, a esclerodermia, a artrite reumatoide, o lúpus, e pode ter relação com tabagismo. Além disso, pode ser causado por adjuvantes como as próteses de silicone.

Uma mulher que precisa realizar EXPLANTE DAS PRÓTESES DE SILICONE por estar doente, pode não ter a melhora completa. Se tiver histórico de Fenômeno de Raynaud, pode ter outra doença ainda não diagnosticada. O Fenômeno de Raynaud pode ser um alerta para outras questões de saúde. Então, em conjunto com especialista, será diagnosticada e tratada de maneira adequada. Assim, poderá fazer o explante das próteses de silicone com mais segurança. E também pode entender se alguns sinais e sintomas são causados por essa outra doença.

Sintomas e impactos do Fenômeno de Raynaud no corpo humano

O Fenômeno de Raynaud é um episódio benigno e reversível. Classicamente se manifesta com palidez (isquemia), cianose (desoxigenação) e rubor (repercussão). Então, a coloração da região afetada fica esbranquiçada, arroxeada e avermelhada, respectivamente.

Pode ser uma condição bastante desconfortável, com dor, coceira e dormência. Durante um episódio, os vasos sanguíneos nas extremidades se estreitam, reduzindo o fluxo sanguíneo e causando essa alteração de cor. 

Ainda não existe cura para essa condição. Quando decorrentes de doença autoimune,se ela entrar em remissão, pode haver melhora.

Mas existem maneiras de gerenciar os sintomas e minimizar o impacto no corpo, com uma orientação médica adequada para ajudar. Pensar no explante das próteses de silicone também deve ser discutido, já que os implantes podem ser a causa.

Se ocorrer frequentemente, pode ainda gerar complicações. Como úlceras nas áreas afetadas, infecção, gangrena e até amputação.

Entenda as causas do Fenômeno de Raynaud

Embora a causa exata do Fenômeno de Raynaud ainda não seja totalmente compreendida, existem alguns fatores que podem desencadear ou contribuir para o seu desenvolvimento. Fatores como exposição ao frio, estresse emocional e certas doenças podem desencadear os sintomas. Ainda pode ter relação com uso de drogas e tumores.Das causas conhecidas, podemos citar:

  • Aterosclerose
  • Lesões, traumas
  • Reações a determinados medicamentos
  • Artrite reumatoide
  • Esclerose sistêmica
  • Hipotireoidismo
  • PRÓTESES DE SILICONE, DIU, OUTROS ADJUVANTES
  • Entre outras

Qual é o tratamento para o Fenômeno de Raynaud?

Atualmente, existem opções de tratamento disponíveis para controlar os efeitos do Fenômeno de Raynaud. Mas se causado por outras doenças de base, essas precisam ser tratadas e controladas.

Uma das principais abordagens para o tratamento é evitar os fatores desencadeantes. Proteger-se do frio com uso de luvas e meias e gerenciar o estresse. Além disso, parar de fumar é essencial para controlar os sintomas, uma vez que o tabagismo pode reduzir o fluxo sanguíneo para as extremidades.

Outras opções de tratamento incluem medicamentos vasodilatadores, que ajudam a relaxar os vasos sanguíneos e melhorar a circulação, e terapia ocupacional, que ensina técnicas para manter as mãos e os pés aquecidos. 

No caso do Fenômeno de Raynaud ser decorrente do uso de adjuvantes (prótese de silicone, diu, entre outros…), eles devem ser retirados. Quando realizado o explante das próteses de silicone, o objetivo é retirar o gatilho de corpo estranho. Mesmo sem ter certeza da melhora do Fenômeno de Raynaud ao fazer explante das próteses de silicone, é válido pensar em não manter a possível causa. 

É muito importante procurar um profissional preparado para determinar o melhor plano de tratamento com base em cada caso específico. Discutir as possibilidades cirúrgicas para o explante das próteses de silicone, assim como avaliar sinais e sintomas prévios.

Seu melhor investimento é cuidar de você e do corpo que você habita.

Dra FABIANA CATHERINO

CRM/SP 121444 RQE 39248

Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica

Imagem destacada capsulectomia (2)

Existem riscos no explante de silicone? Veja o que é importante saber.

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O explante de silicone é um procedimento cirúrgico cada vez mais procurado por mulheres. Embora a colocação de implantes de silicone seja uma opção popular para aumentar o tamanho e a forma das mamas, muitas mulheres estão optando por removê-los devido a preocupações com os possíveis riscos associados, ou por já estarem com alguma complicação. 

Se você está considerando passar pelo explante de silicone, é essencial entender esse processo para seguir em frente com a cirurgia.

Entenda o que é a cirurgia de explante de silicone e por que houve aumento da procura por esse procedimento

A cirurgia de explante de silicone é um procedimento que tem sido cada vez mais frequente nos últimos anos. O objetivo dessa cirurgia é remover os implantes mamários de silicone juntamente com suas cápsulas. 

Mulheres optam pelo explante de silicone por diversas razões: quando desejam diminuir o tamanho das mamas, quando não faz mais sentido ter implantes ou quando enfrentam complicações relacionadas aos implantes, como dor, desconforto, contratura capsular, formação de seroma, sinais e sintomas que podem estar relacionados ao seu uso, já que atuam como corpos estranhos dentro do organismo.

Uma das principais razões para o aumento da popularidade do explante de silicone é a crescente conscientização sobre os riscos associados aos implantes mamários. E, por isso, estão buscando alternativas mais seguras e naturais, optando por removê-los e NÃO utilizar um novo implante de silicone. 

Além disso, a disseminação de informações sobre a Síndrome ASIA e a doença do silicone,  fez com que mais muitas mulheres considerassem o explante como uma opção. 

É importante ressaltar que o explante de silicone deve ser realizado por um cirurgião plástico experiente e qualificado. Antes de tomar qualquer decisão, é essencial buscar informações detalhadas sobre o procedimento, discutir expectativas e possíveis riscos com o médico e considerar todas as opções disponíveis. 

Cada caso é único e requer uma avaliação individualizada para garantir a melhor solução para cada paciente.

Saiba quais são os principais riscos associados ao procedimento de explante de silicone

Como qualquer procedimento cirúrgico, é importante estar ciente dos potenciais riscos envolvidos. 

Dos riscos podemos falar em complicações intraoperatórias como sangramento, abertura da caixa torácica nos casos de próteses de silicone submusculares e complicações anestésicas. No pós operatório, podem ocorrer cicatrizes inestéticas, retrações e aderências. 

Lembrando que pelos gatilhos simbólicos da mama, a questão emocional deve ser considerada durante todo o processo, para ajustar a auto aceitação e o entendimento do que esperar.

Como tomar uma decisão consciente sobre o explante de silicone

A decisão de explantar deve ser da paciente. Após entender o processo pelo qual irá passar estará pronta para a jornada do EXPLANTE.

Não é possível prometer melhora ou cura com a retirada das próteses, no caso da hipótese de doenças. A expectativa não é de melhora, mas sim, de não piora. Além disso, para quem tem doenças autoimunes, manter os implantes pode estimular gatilhos no sistema imunológico e gerar novas doenças ou ativar as já existentes.

Independente da decisão tomada, ela deve ser feita de forma consciente e deve ser respeitada.

A perspectiva médica sobre o explante de silicone

Ao considerar o explante de silicone, é fundamental levar em consideração a perspectiva médica. Profissionais de saúde desempenham um papel crucial na orientação dos pacientes.

É importante destacar que cada caso é único e deve ser avaliado individualmente, levando em conta fatores como a saúde geral do paciente, suas expectativas e preocupações. Por isso, é essencial buscar a opinião de profissionais de saúde qualificados para tomar uma decisão informada sobre o explante de silicone. 

O profissional deverá fazer uma avaliação, solicitar exames complementares, orientar sobre o procedimento, preparo pré e pós operatório e colocar as possíveis técnicas (se será apenas explante, ou se haverá reconstrução de algum tipo, por exemplo).

Cuidados pós-operatórios após um explante de silicone

Após um explante de silicone, cuidados pós-operatórios adequados são essenciais para garantir uma recuperação mais segura e eficaz. É importante seguir à risca as orientações médicas, que podem variar de acordo com cada caso. 

Os cuidados são relacionados aos movimentos, carregamento de pesos, questões locais como curativos e cuidados com a cicatriz. Além do uso das medicações e acessórios indicados, como por exemplo sutiã e meia elástica pós operatório.

No caso de dúvida ou complicação, deve sempre comunicar o profissional que te operou.

Sobre essa jornada:

O explante é um divisor de águas. Você perceberá mudanças corporais, emocionais e comportamentais. Será um momento de ressignificar.

Para cada pessoa o processo é ímpar, único, especial. Para cada pessoa o explante terá um tempo, uma forma de acontecer. 

Quando tudo é devidamente planejado e organizado, os riscos são mínimos e sua jornada terá mais sucesso e tranquilidade.

Por isso, você deve pecar por excesso. Escolher bem o profissional que irá estar com você durante todo o processo do explante. É sobre operar, acolher, escutar, apoiar.

  • Todas essas informações têm apenas caráter informativo e não substituem uma consulta médica adequada. Cada caso é único e requer avaliação individualizada por parte de um profissional da área da saúde. 

Sua saúde deve ser sempre a sua prioridade! 

Imagem destacada capsulectomia

A importância da retirada das cápsulas no explante de silicone

Você já ouviu falar sobre o processo de retirada das cápsulas no explante de silicone? 

Se você está considerando passar por um explante de silicone ou simplesmente quer entender mais sobre o assunto, acompanhe esta leitura, onde eu detalho o que é o explante de silicone, como ocorre a retirada das cápsulas e por que esse procedimento é necessário. 

O explante de silicone é um procedimento cirúrgico no qual as próteses de silicone são removidas tanto nas mamas quanto em glúteos, panturrilha e peitoral. No entanto, além da remoção das próteses, é necessário retirar também as cápsulas que se formam ao redor delas. 

Essas cápsulas são uma resposta natural do organismo à presença do implante de silicone como corpo estranho. 

A retirada das cápsulas no explante de silicone é um processo que é fundamental para restaurar a saúde e também como prevenção, por conta das possíveis consequências desse processo. 

Como se formam as cápsulas após a colocação do implante de silicone?

A formação de cápsulas após o implante de silicone é uma resposta natural do organismo ao silicone como corpo estranho, envolvendo-o em uma espécie de envelope fibroso, ou seja, há a formação de uma película. 

Embora seja uma reação natural do corpo, em alguns casos, a cápsula pode se contrair por uma resposta inflamatória exacerbada e ficar mais rígida, causando desconforto e alterando a aparência da mama, gerando a chamada contratura capsular.

A formação da cápsula sempre acontecerá e pode ser influenciada por diversos fatores, como a técnica cirúrgica utilizada, o tipo de invólucro do implante e a resposta individual do paciente.

Saiba quais são as possíveis complicações das cápsulas dos implantes de silicone

As cápsulas em torno dos implantes de silicone podem levar a complicações indesejadas.

Como falado anteriormente, mesmo que essas cápsulas sejam formadas naturalmente pelo organismo, elas podem se contrair ou ficar mais espessas do que o normal, resultando uma complicação chamada de contratura capsular. 

Tal situação pode causar desconforto, dor e alterações estéticas nas mamas ou outras áreas onde os implantes foram colocados. 

Existem também outras situações mais preocupantes que podem acontecer em decorrência da formação das cápsulas, as quais eu explico a seguir:

Linfoma anaplásico de células gigantes pode estar entre os riscos das cápsulas mamárias

O linfoma anaplásico de células gigantes (BIA- ALCL) é um tipo de câncer que afeta o sistema imunológico. 

Embora a causa exata ainda seja desconhecida, a OMS (Organização Mundial de Saúde) já reconhece essa relação desde 2016 e o FDA (Food and Drug Administration) desde 2020. 

O linfoma costuma ficar contido dentro da cápsula e, por isso, a retirada dela juntamente com os implantes têm sua importância. Até porque, o diagnóstico por vezes será realizado por meio do estudo dessa cápsula retirada.

Mas qual é a relação entre o linfoma anaplásico de células gigantes (BIA- ALCL) e o implante de silicone? Os implantes de silicone sofrem o processo de gel bleeding, ou seja, micropartículas de silicone extravasam pelos poros do invólucro e vão para órgãos e tecidos diversos.

Quando isso acontece, o corpo inicia uma batalha para combater esse vazamento e forma-se um nódulo. Ao longo do tempo, esse nódulo vai se juntando a células de defesa formando as células gigantes, fazendo com que o organismo tenha um desequilíbrio entre as defesas, demandando recrutar as células ainda imaturas. Dessa forma, surge o BIA ALCL, um tumor do sistema imunológico.

A relação entre as próteses de silicone e o linfoma já foi validada pelo FDA, assim como outros tipos de tumor.

O explante em bloco faz parte do tratamento, já que em grande parte das vezes o linfoma está contido pela cápsula. Mas ainda assim há casos que precisam associar outros tratamentos como, por exemplo, a quimioterapia.

Também pode causar metástase, ou seja, se manifestar à distância.

Carcinoma de células escamosas e a cápsula do implante de silicone 

O carcinoma de células escamosas é um tipo de câncer de pele. Ele pode se desenvolver a partir de cicatrizes crônicas, sendo chamado de úlcera de Marjolin. 

Costuma ser relacionado a cicatrizes de queimaduras, mas pode ocorrer em qualquer tipo de cicatriz com inflamação crônica.

Embora seja uma ocorrência incomum, a úlcera de Marjolin é agressiva e pode se espalhar rapidamente.

Desde 2022 o FDA manifestou a relação das próteses com outros tipos de tumores, um deles seria o carcinoma de células escamosas.

Não temos como prever em quais pacientes haveria a possibilidade de isso ocorrer.

A cauterização química da cápsula pode substituir a capsulectomia?

Embora não exista um consenso único dentro da comunidade médica sobre as cápsulas, eu sempre considero a retirada das cápsulas ser em bloco, levando em conta a possibilidade de desenvolvimento ou existência de outras doenças e sempre buscando evitar a não contaminação local.

Além disso, o bisturi elétrico usado na cauterização pode ser capaz de destruir células pelo calor. Por isso, esse tipo de procedimento é realizado quando há algum resíduo de cápsula que não possa ser retirado em bloco.

Já discuti essa situação com médicos de diversos lugares do mundo e há alguns que usam irrigação com soro para limpeza local, há os que usam antibiótico, os que usam iodo com objetivo de antissepsia, e ainda a utilização de alguns outros químicos com objetivo de limpar e destruir possíveis células residuais. A utilização de químicos seria a cauterização química. 

Ainda assim, reforço que independente de qualquer uma dessas opções, o que sabemos é que a retirada cápsula é importante  para garantir a remoção de possíveis resíduos de silicone em maior concentração e retirar os tecidos que poderiam estar acometidos por tumor, pois principalmente o linfoma, como costuma ficar contido na cápsula, já estaria tratado, não havendo tumor à distância.

Como é feita retirada de cápsulas no explante de silicone?

O processo de remoção das cápsulas envolve a realização de uma incisão realizada no sulco das mamas em grande parte das vezes, podendo se estender dependendo se haverá reconstrução. Elas são removidas  juntamente com o implante, com a proposta de ser realizada essa retirada em bloco, ou seja, ambas em peça única. Isso pode não ocorrer devido a riscos do intra operatório, cápsulas muito finas, aderências nas costelas, porém continua sendo indicada a retirada de todo material. Se não em bloco, deve então ser realizada a capsulectomia total.

Em conclusão, compreender o processo de retirada das cápsulas no explante de silicone é essencial para quem está considerando passar por esse procedimento ou simplesmente deseja se informar mais sobre o assunto.

O procedimento em si é delicado e requer cuidados especiais durante todo o processo. No entanto, ao contar com profissionais qualificados e seguir as orientações adequadas para recuperação pós-operatória, é possível obter resultados satisfatórios. 

Portanto, se você está considerando um explante de silicone ou enfrenta complicações relacionadas às cápsulas ao redor dos implantes, não hesite em buscar informações detalhadas sobre o assunto. 

Consulte sempre um profissional habilitado e preparado! Sua saúde deve ser prioridade!

explante de silicone

Explante de silicone: entenda mais sobre essa cirurgia

O implante de silicone é a cirurgia plástica mais realizada no mundo. São mais de 50 milhões de mulheres com próteses no mundo. Mas, nos últimos anos, também tem crescido o número de pacientes que realizam o explante de silicone.

Não se trata de uma tendência passageira ou de um simples modismo. O explante de silicone pode ser uma parte importante do tratamento de complicações de saúde que podem ser causadas pelas próteses.

O explante de silicone é a cirurgia indicada para mulheres que sofrem com a contratura capsular ou com sintomas da Doença do Silicone e Síndrome ASIA.

Continue a leitura e saiba mais sobre esse procedimento.

O que é e quando fazer o explante de silicone?

O explante é um procedimento cirúrgico no qual as próteses de silicone são removidas das mamas ou outras áreas do corpo, como glúteos e panturrilhas.

Esse tipo de cirurgia pode ter motivações estéticas ou questões de saúde. Vou falar um pouco mais sobre cada um desses motivos a seguir.

Doenças relacionadas ao implante

A maior conscientização sobre os riscos relacionados ao silicone tem levado muitas mulheres a realizar o explante mamário.

Isso porque, com informação, essas pacientes passam a entender sobre a possível relação de sinais e sintomas relacionados aos implantes, denominando esse quadro como Doença do Silicone ou ainda a Síndrome ASIA (Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes, em inglês).

O denominamos Doença do Silicone seria causada pela toxicidade do silicone, que vaza mesmo sem estar rompido, em um processo conhecido como gel bleeding.

A Síndrome ASIA, por outro lado, é uma reação do organismo contra o corpo estranho (prótese), gerando uma resposta exagerada que pode levar ao surgimento de um quadro autoimune, especialmente em pacientes que já têm predisposição genética.

Também é importante mencionar o BIA-ALCL (Linfoma Anaplásico de Células Gigantes), um tipo raro de câncer do sistema imunológico relacionado às próteses de silicone.

Contratura capsular

A retirada do silicone também é indicada em casos de contratura capsular.

A contratura capsular é uma das complicações mais comuns relacionadas às próteses de silicone e ocorre quando o tecido cicatricial que normalmente se forma ao redor do implante começa a se contrair e apertar a cápsula que envolve o implante mamário.

A formação da cápsula é uma resposta natural do organismo à presença do implante, e é uma parte normal do processo de cicatrização.

Mas, em alguns casos, o tecido cicatricial pode se contrair de forma anormal, causando uma compressão excessiva do implante.

Ruptura da prótese

A ruptura da prótese pode ser espontânea, ocorrer pelo desgaste do implante ou ainda por um trauma na região das mamas.

Em muitos casos, a ruptura é assintomática, ou seja, a paciente não percebe que houve o rompimento do implante.

Quando passa a ser sintomático, normalmente o diagnóstico é tardio. Os sinais de ruptura podem ser dor, surgimento de nódulos e mudança na consistência e formato das mamas. Em muitos casos é um achado dos exames de imagem.

Em caso de rompimento da prótese, o explante de silicone não é uma urgência, mas deve ser planejado o quanto antes.

Como é a cirurgia de retirada de silicone?

Seja qual for a razão pela qual a paciente decida fazer a retirada do silicone, a técnica cirúrgica preconizada é o explante em bloco.

O explante em bloco consiste na retirada da prótese e da cápsula em uma única peça, sem rompimento da cápsula.

Em alguns casos, especialmente quando há aderências ou quando a espessura dessa película é muito fina, por exemplo, pode não ser possível fazer a retirada em bloco.

Mas, ainda assim, preconizo que toda a cápsula seja retirada, a chamada capsulectomia total.

A cirurgia tem duração média de 2 horas e é feita sob anestesia geral ou peridural com sedação, com incisões definidas de acordo com o tipo de mama e grau de flacidez, dentre outras características.

É possível fazer explante de silicone seguido de mastopexia?

Após a retirada dos implantes, as mamas podem apresentar algum grau de flacidez.

Por isso, muitas pacientes optam por associar a cirurgia de explante mamário a outros procedimentos como a mastopexia, técnica que remove o excesso de pele, levantando e redesenhando o formato das mamas.

Além da mastopexia, também é possível realizar a lipoenxertia após a retirada do implante. Esta técnica consiste na realização de enxertos de gordura nas mamas para restaurar o volume perdido.

É importante destacar que, quanto mais procedimentos em um mesmo tempo cirúrgico, maiores são os riscos.

A cirurgia de explante é mais complicada que o implante?

De forma geral, o explante de silicone tende a ser uma cirurgia mais complexa do que a colocação das próteses.

Alguns dos fatores que podem tornar a cirurgia mais complexa são:

  • Adesão ao tecido circundante e alterações anatômicas;
  • Presença de cápsula aderida às costelas;
  • Rompimento e/ou vazamento da prótese;
  • Contratura capsular;
  • Fibroses;
  • Aderências internas das mamas;
  • Sobra de pele após a retirada do silicone.

Como é o pós-operatório?

O pós-operatório do explante mamário vai depender dos procedimentos realizados em cada caso.

As recomendações são feitas pelo cirurgião plástico de forma individualizada – e devem ser seguidas rigorosamente pela paciente.

No geral, deve-se tomar a medicação indicada nos horários corretos, realizar a suplementação nutricional, repouso relativo (por 15 a 30 dias) e realizar o acompanhamento médico para avaliar a recuperação.

Existem um médico especialista em explante de silicone?

Não existe uma especialidade médica voltada para o explante. Isso significa que todo cirurgião plástico está apto para realizar a retirada das próteses.

No entanto, pode ser preferível buscar referências de cirurgiões com certa familiaridade com o procedimento.

Ainda tem alguma dúvida sobre o assunto?

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